婴儿奶瓶

一个用奶瓶喝奶的女孩

婴儿奶瓶

婴儿奶瓶（baby bottle），又叫奶樽，是上方有奶嘴的瓶子，可以透过吸吮奶嘴饮用里面的液体物。一般是给婴幼儿使用，或是给无法用杯子喝水的小孩使用，也可以用奶瓶喂其他的哺乳动物。

婴儿奶瓶最常用的材料是硬塑胶，优点是透明、质量轻、不易破裂，其缺点是可能会释放化学物质。奶瓶用的塑胶又可以细分为聚碳酸酯（PC）、聚丙烯（PP）、聚醚砜（PES）和聚亚苯基砜（PPSU）塑胶。一般比较建议使用玻璃奶瓶，容易清洁、比较不会有配方奶的残留物，而且不会释放化学物质。目前已发展出混合奶瓶，外层使用塑胶，内层使用玻璃。其他会用作婴儿奶瓶的材料包括有不锈钢及硅氧树脂。

婴儿奶瓶常用来喂配方奶粉所冲泡的牛奶、母乳（由挤乳器搜集）、口服电解质溶液。2020年的回顾报告指出，健康足龄的婴儿，用母乳喂养或是用奶瓶喂养，“会进行类似的舌头以及下颌运动，可以产生吸力，并且用压缩乳头或奶嘴的方式来得到奶水，其血氧饱和度以及SSB模式的差异不大”。生病或是早产的婴儿无法用母乳或奶瓶喂养，需要特殊的护理

奶瓶及奶嘴的设计特性会影响婴儿的吃奶。在吃奶时婴儿和照顾者的互动也会影响。婴儿奶瓶需要妥善的清洁以及消毒，以避免细菌感染及疾病，尤甚是在水质及卫生条件不佳的地区。

设计考量

新生儿由奶瓶喝奶

婴儿奶瓶一般会包括四个部分：奶瓶本体、奶嘴、奶嘴环以及盖子。奶嘴（teat或是nipple）是婴儿奶瓶中可以取下的部分，最前方有小孔，婴儿可以吸吮奶嘴，从小孔喝到奶瓶里的奶水。奶嘴环（collar）是将奶嘴固定在奶瓶本体的零件，一般会透过螺纹固定在奶瓶的颈部，形成密封。大部分的奶瓶会有盖子，盖在奶嘴外面，保持其干净，也避免奶水从奶嘴小孔中溢出。 有些奶瓶会有一次性的内胆。

婴儿奶瓶的设计考量会以安全、舒适为主。 安全的婴儿奶瓶不容易破裂，不能很容易的分解成较小或可能有害的部分，不能用有安全疑虑的材料制作，也要可以清洁，以避免细菌污染以及传播疾病。

婴儿奶瓶也要让照顾者以及婴儿可以舒适使用。重量较轻，好拿的婴儿奶瓶是照顾者以及婴儿都需要的。婴儿奶瓶有许多不同的外型。其奶瓶及奶嘴的设计常会模仿女性的乳房。设计者会想模仿母乳喂养时的母乳流速，让婴儿有足够的奶水供应，但同时又不能让婴儿喝到过多的奶水。

材质

长久以来，已使用了许多不同的材料来制作奶瓶。目前最常用的材质是玻璃以及某种塑胶。也用使用食品级不锈钢及硅氧树脂的。每一种材质都有其优点及缺点。奶嘴的标准材料是乳胶橡胶或硅胶。

许多国家针对食品容器允许使用的材质有立法规定。理想上，容器的材质尽量会选择不会和其内容物反应的材质。没有哪一种材质是完全惰性，不会和任何物质反应的，不过玻璃和不锈钢是相对中性的材质，较稳定，不会和食物有化学反应。玻璃的缺点是重量较重，而且很容易破裂。

塑胶比较轻，而且不容易破裂。厂商很容易可以将塑胶制成不同的形状。已经开发了许多种类的塑胶，其中有些塑胶还不确定会和哪些物质反应。目前已知有些塑胶会和母乳和配方奶反应，会释出像是双酚A（BPA）之类的化学物质到所盛装的食物中。此外，塑胶在加热（例如用微波炉加热，或是煮沸消毒时）或是冷却时也容易分解出其他物质。

在2011年之前，聚碳酸酯塑胶常常用来制作婴儿奶瓶，目前还是有些国家会使用这种奶奶瓶。聚碳酸酯中含有双酚A。自2008年起，已超过40个国家因为安全考量，禁止将含有双酚A的塑胶用来制造奶瓶。用聚碳酸酯的容器会标示“#7 PC”。

双酚S（BPS）和双酚F（BPF）曾用来代替双酚A，这些物质在结构上很类似。双酚S和双酚F有类似双酚A的效果，和其他物质作用的情形也类似，也会有干扰内分泌的类似风险 。这引发了对于化学产业的批评，呼吁要整体性的处理双酚类物质，不要个别处理。加拿大环境及气候变化部（ECCC）和加拿大卫生部（HC）在2021年讨论，目标是要将343种已知的双酚类似物及功能替代品进行分类。

聚醚砜（PES）塑胶不含BPA，只是仍含有双酚S（BPS）。在2016年曾针对许多不同的婴儿奶瓶进行评估，其中有4个奶瓶的评估结果是“高度关注”，14个奶瓶的评估结果是“需关注”，只有6个是“没有疑虑”。这6个婴儿奶瓶包括两个聚酰胺（PA）的，两个聚醚砜（PES）的，一个不锈钢的，剩下一个则是聚碳酸酯的，这次评估的奶瓶中有17个是聚碳酸酯的，只有一个的结果是“没有疑虑”。

邻苯二甲酸酯是聚氯乙烯（PVC）中会有的成分，也是另一个有健康疑虑的物质。因为邻苯二甲酸酯用得非常普遍，称为是“到处都有的化学物质”。邻苯二甲酸酯让塑胶更有可塑性（塑化剂），曾用在儿童安抚奶嘴以及婴儿奶瓶的奶嘴上。欧盟已禁止用含有邻苯二甲酸酯的塑胶来制作婴儿奶瓶的奶嘴。美国的美国消费品安全委员会（CPSC）等组织一再呼吁停用邻苯二甲酸酯。在2008年的美国消费品安全改进法案中已限制此物质来制作儿童玩具或是其他儿童用品。标示#3的塑胶可能会释放邻苯二甲酸酯。 乳胶橡胶的奶嘴可能会含有邻苯二甲酸酯, 因此会建议使用硅胶的奶嘴。在婴儿奶瓶的包装可能会标示“BPA-free”或是“phthalate-free”。

塑胶会随着时间而降解，目前专家担心特定种类的塑胶奶瓶，可能会释放塑胶的小颗粒（微塑胶）到奶瓶中的液体中。2020年有研究者指出，聚丙烯（PP）材质会让婴儿暴露在微塑胶中，比较48个地区的奶瓶，依照现代的牛奶准备程序，每人每天会接触到14,600至4,550,000个颗粒。若是温的液体，会让塑胶释放较多的微塑胶，其他聚丙烯产品（如午餐盒）也有类似情形。 2022年时进行了第一个检验人的血液内是否有微塑胶的研究，在22个健康成年人的血液样品中，有17个有微塑胶（约80%）。 医学专家建议，为了减少微塑胶的暴露，在泡牛奶时不要摇晃塑胶奶瓶，也不要将塑胶奶瓶置于高温下。有些专家则建议使用其他材质（玻璃、硅氧树脂或不锈钢）的婴儿奶瓶。

用透明硅氧树脂作的奶瓶奶嘴

奶瓶奶嘴的材质一般会是硅氧树脂或是乳胶橡胶。用来制作奶嘴的硅氧树脂是透明的，结实耐用，而且比乳胶橡胶略硬一点。天然乳胶橡胶的奶嘴有弹性、耐磨、质地较软。乳胶会吸收异味，硅氧树脂不会。乳胶暴露在日光下可能会破裂。有些人可能会对乳胶过敏。

尺寸

婴儿奶瓶有标准尺寸，多半是120 ml及240 ml。较小的奶瓶比较轻，比较好拿，多半会用来年龄较小或体重较轻的婴儿。有些人担心较大的奶瓶容易喂给婴儿太多的奶水，因为照顾者多半会鼓励婴儿在每次喂奶时可以喝完奶瓶里的奶水。

相较于一般的杯子，婴儿奶瓶的长宽比较大，因为需要确保在以正确角度倾斜时，可以从奶嘴喝到奶水，不然，婴儿在用奶瓶喝奶时可能会喝到空气。不过，若奶瓶太高的话，又很容易倒，有非对称外形的奶瓶，确保在特定方向拿着时，可以从奶嘴喝到奶水。

外形

婴儿奶瓶的外形会考量到容易使用以及容易清理。有些设计者会提出自然式设计可以让婴儿可以比较顺利的在母亲亲喂以及奶瓶喂养之间转换。也有发明其他的奶瓶，有其特殊的外形可能是为了加速母乳的加温及冷却、节省时间、减少细菌繁殖，或是减少奶水暴露在可能会破坏其养份的温度范围内。

防胀气（Anti-colic）奶瓶的推出目的是为了减少喂奶时的胀气以及不适。奶瓶设计会设法减少婴儿喝奶时会吸入的空气，有些奶瓶会设法减少奶瓶中空气混进奶水中的量。不过，也需要避免在婴儿喝奶时，因为奶被吸出而让奶瓶内出现真空，这会让喂奶变困难。奶瓶设计时会靠奶瓶的外形或是整合不同型式的通气孔。

有通气孔的奶瓶有时也会称为防胀气奶瓶

2012年有研究比较两款有防胀气功能，有通气孔的奶瓶，透过随机化分组，发现在婴儿成长上没有差异。A奶瓶有防真空设计，家长评比为比较容易组装及清洁。使用A奶瓶的婴儿比较不会忙乱，但在哭闹、胀气或是耳部感染的比例上，和另一款奶瓶相当。

有关母乳储存以及处理的健康建议，一般会着重在避免危险细菌的繁殖，不过有些研究也会针对其养份。有实验研究指出，奶水中维生素A以及维生素E的降解和奶水中形成的泡泡有关。其中研究了六个公司的七款奶瓶。若奶瓶有设计减少空气和奶水的混合，比较不会有营养素降解的情形。

奶嘴流速

奶嘴特性也会影响婴儿吸奶的模式以及奶水的摄取。奶水流速定义为“在用奶瓶喂奶时，奶水离开奶嘴，进入婴儿口中的速度”。像是奶嘴形状以及其穿孔方式会影响流速以及喝奶时吸吮、吞咽以及呼吸上的协调。

不过，有关奶嘴表示流速的分类没有标准化，也不一致，在不同厂家、不同品牌之间会有很大的差异。在一个研究中，标示“慢流速”或是“三个月以下新生儿”的奶嘴，流速从1.68 mL/min到15.12 mL/min之间。“奶嘴各种类的名称无法在父母选择奶嘴时提供清楚的资讯。”。若是唇腭裂的婴儿，会有特制的奶瓶。

相关物品以及配件

婴儿奶瓶可能会设计成可以直接接吸乳器，形成完整的“给奶系统”，让各物品可以充份再利用。有些婴儿奶瓶可能会包括吸管杯盖，可以在小孩较大时将奶瓶转换为吸管杯，是适合学步儿使用的杯子，介于婴儿奶瓶以及开口杯子之间的器具。

婴儿奶瓶的配件也可能包括奶瓶刷、消毒器以及奶瓶风干架。奶瓶刷可能是特别针对某厂牌奶瓶及奶嘴所设计。消毒器会用许多不同的消毒方式，例如紫外线、沸水及热蒸气等。

有温控开关的奶瓶加热器

奶瓶加热器可以加热之前泡好，冷冻的配方奶。也有配合特定厂商奶瓶的冷却器，可以让配方奶维持在低温。有特别设计的奶粉分装盒，每一格的奶粉是已经量好固定的量，在泡牛奶时只要加入一个奶粉以及对应比例的热水即可，适用于带婴儿外出时用。

使用

清洁和杀菌

杀菌（Sterilization）是避免细菌繁殖造成疾病的标准作法。澳洲政府以及英国国民保健署的指引都建议对婴儿奶瓶以及其他相关设备进行杀菌处理，可以用配合冷水的杀菌溶液（例如米尔顿消毒液），或是用高温蒸气杀菌，或是煮沸。很重要的是奶瓶的各部分都要清洁并且杀菌，包括奶瓶、奶嘴以及奶嘴环。

美国疾病控制与预防中心提出用肥皂以及水清洁奶瓶就已足够了，可用洗碗机清洗，也可以直接清洗，上述建议是建立在供水干净，并且消毒标准很高的假设以下。有些州（例如伊利诺伊州）仍建议除了清洗之外，也需要进行杀菌。加拿大的艾伯塔省建议在婴儿四个月之前，其奶瓶都要杀菌。

而像大肠杆菌之类的细菌，可以在奶瓶内部形成生物薄膜，在其中存活。一般的清洗无法去除生物薄膜。就算在发达国家，仍然有污染的问题。2009年时，英国研究者发现在婴儿奶瓶中，有4%受到金黄色葡萄球菌的污染，这些婴儿奶瓶是家长已经清洗消毒，准备好要泡牛奶的。

在资源较不足的地方，暴露在危险呼吸道感染原或是肠道感染原下的风险也比较高。有一个针对巴基斯坦拉瓦尔品第住院儿童的研究，发现在照顾者认为已清洁干净的奶瓶中，有52.1%已经被细菌污染。就算照顾者已依照建议的多项奶瓶清洁及杀毒流程进行，仍有此情形。最常见的错误是煮沸奶瓶的时间少于世界卫生组织所建议的最小时间。

有关韩国制作配方奶粉的研究指出，相当程度的细菌污染是透过处理奶粉匙或是其他用具所传播。一般在碰过泡配方奶粉的奶粉匙后，若奶粉匙只碰到奶粉，会继续放在奶粉罐内。而可能致命的阪崎肠杆菌、肠道沙门氏菌及金黄色葡萄球菌，可以在已污染的奶粉罐中存活数周。

重要的是要了解人们会如何诠释并实施建议：在一个研究中，人们把奶瓶放在之前已煮沸的水中，他们认为这样就已为奶瓶煮沸杀菌了。研究者强调医疗卫生提供者对于照顾者需提供较好的教育，也需要考虑在实际情形下适合使用的清洁奶瓶方式。 例如，在秘鲁，像是使用奶瓶刷以及清洁剂的作法，比奶瓶煮沸杀菌的方式要容易实行，推行此作法会比较合适。世界卫生组织（此一组织强烈建议使用母乳喂养）有指出若需要用奶瓶喂养，需要针对如何使用奶瓶作更完善的教育。

适龄使用

奶嘴一般会以流速来分类，早产儿或是吃奶有困难的婴孩会建议使用流速最慢的奶嘴。不过奶嘴的流速分类没有标准化，各厂牌之间可能会有相当的差异。

英国国民保健署建议六个月时开始使用吸管杯，一岁时就要停止使用奶瓶。美国儿科学会（AAP）建议一岁时开始使用吸管杯，18个月时停用奶瓶。大部分的公卫组织都不建议在二岁后仍使用婴儿奶瓶，因为长期使用可能会造成低龄儿童龋齿（ECC）。在考虑延长母乳喂养要维持多久时，低龄儿童龋齿也是考虑因素之一。

规定

许多国家对婴儿奶粉有严格的规定，对婴儿奶瓶的规定则有所有不同。有些国家只针对奶瓶以及奶嘴的材质进行特别的规定（例如英国标准BS 7368:1990 "Specification for babies' elastomeric feeding bottle teats"）。 美国食品药品监督管理局（FDA）也是管制奶嘴以及奶瓶的材质。

FDA在1985年限制奶嘴中所释放亚硝胺（其中有些是致癌物质）的允许浓度。在美国、新加坡、德国、英国、日本以及韩国都可进行奶嘴的测试，目前测试到大部分的橡胶奶嘴的亚硝胺都在建议标准内。

另一种受管制的化学物质是双酚A（BPA），在1991年时发现其为内分泌干扰物。后续对于双酚A可能影响的研究，而且研究时的含量远低于美国政府所订的BPA安全标准，因此让大众开始关注塑胶（包括塑胶奶瓶）对人体健康的影响。《消费者报告》在1999年的研究表示，有些聚碳酸酯婴儿奶瓶会释出BPA的量已超过安全限度。 后续许多的研究也支持上述有关BPA的疑虑 （有关BPA影响的研究有相关的争议，也受到许多质疑，因为企业赞助，以及政府顾问以及BPA制造商关系太过紧密而有的利益冲突，问题后来导向这些因素导致的研究偏差）。后来已提议改变内分泌干扰化学物质的测试范例。

研究以及公众压力的结果是在婴儿奶瓶以及儿童使用的杯子里禁用双酚A。沃尔玛在2008年宣布停售含有BPA的婴儿奶瓶以及食品容器。 到2017年时，至少已在40个国家实施。 加拿大在2008年依照加拿大环境保护法案，将双酚A分类为“有毒物质”。 欧盟各国在2011年禁止在婴儿奶瓶中禁用双酚A。中国、马来西亚和韩国也在同年禁止。 FDA回应美国化学理事会提出要和工业实务同步的请愿书，在2012年7月表示，在婴儿奶瓶以及儿童吸管杯中不再使用BPA。阿根廷和巴西等国也效法，在婴儿奶瓶中禁用双酚A。韩国在2020年1月延伸禁用BPA的范围，包括所有的婴儿用品、容器以及包装。 在印度也有人呼吁要提高有关BPA的规定。

争议

美国儿科学会（AAP）在2014年夏季的政策声明没有特别提及奶瓶喂养，但清楚的指出“母乳喂养以及亲喂才是喂养婴儿，提供养份的规范标准”，针对提供婴儿养份的决定，他们认为“考虑文献中，有关母乳喂养在医学以及神经发展上短期以及长期的好处……这是公共卫生议题，不单单只是生活方式的选择而已”。美国儿科学会的政策是建议在前六个月只用母奶喂养，之后加入补充食品，母奶喂养至少到一岁，“若母亲和婴儿都希望延长的话，也可以延长”。政策声明的正文引用了文献，指出除了母奶的重要性外，喂食的方式也有影响，例如“母奶喂养的婴儿会自我控制摄取量”，而用奶瓶喂养的婴儿会摄取过多的牛奶或是人奶，“奶瓶喝完的比例提高，自我控制的能力弱，在婴儿后期的体重会偏高。”，而且早期自我控制的果和成年后的体重有关。

美国儿科学会政策也提到：“母乳哺育禁忌症很少见。”。一些会透过哺乳传播的病毒性疾病是可以避免的，例如先用取乳器乳，再进行 Holder 巴斯德消毒法。

公众认为美国儿科学会政策刻意不强调奶瓶喂养以及配方奶喂养，并且表达对此的不满。为了因应此不满，已有行动支持因为生理或是其他因素无法哺乳的母亲，也引用一些个人观点，试图要弱化美国儿科学会政策中的科学论证，苏珊·巴斯顿（Suzanne Barston）出了《Bottled Up》一书，是有关一个用奶瓶喂养以及配方奶喂养的母亲的个人经验以及观点。

相关条目

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外部链接

• History of the feeding bottle（页面存档备份，存于互联网档案馆）
• Babycentre.co.uk （页面存档备份，存于互联网档案馆） Step-by-step guide to bottle-feeding baby.